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深圳医保异地就医如何报销流程(深圳医保异地就医报销)

十城科技网 2024-04-09 12:40 法律百科 25 0

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大家好，关于深圳医保异地就医如何报销流程很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于深圳医保异地就医报销的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

一、深圳社保中的医疗保险在异地住院看病如何报销

1、如用综合医保的社保卡看门诊，先扣个人账户的资金，住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担，不用再去报销。

2、深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是参加了医疗保险，医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。

3、农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。

4、住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。

5、住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。

二、我是北京医保，长期在深圳工作，如何在深圳看病

1、在北京参保的社保中心申请长期异地就医

2、选择深圳当地医保范围内，自己方便就医的医院作为自己定点医院

3、每年年底把就医的费用发票、诊断证明、药方底方交北京参保的社保中心报销

4、另外可以问问深圳当地医院哪些开通北京医保实时结算的，这样的用社保卡就可以当时报销费用

三、深圳社保在北京看病怎么报销

1、直接结算：异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的，在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，符合参保地跨省异地就医有关要求的，可持社会保障卡直接结算。结算时，执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）；医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。

2、全额垫付：异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的，在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后，按照参保地政策进行费用申报（具体情况需咨询参保地医保部门）。

四、人在外地，深圳社保卡如何申报

1）准备好申请材料（员工身份证复印件、数码回执、电脑号）

2）预约银行窗口，提交资料（单位营业执照、公章、法人身份证）

4）安排公司两个员工（1个不行哦）携带身份证，到银行网点领取

建设银行、中国银行、农业银行、招商银行、平安银行、深圳农商行、邮政银行、中信银行、民生银行、广大银行。

五、深圳少儿医保在外地怎么报销多少

1、参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额以内的，少儿医疗保险基金按以下标准支付：

2、5000元以下部分，少儿医疗保险基金支付80%;

3、5000元以上10000元以下部分，少儿医疗保险基金支付85%;

4、10000元以上部分，少儿医疗保险基金支付90%。

5、注意：超过起付线的那部分，才按上面的比例报销。住院费用报销是有起付线的，就是说低于规定的费用，是不报销的。外地医院住院少于600元是不报销的。孩子在外地医院住院，超过600元，5000元以下，报销80%。(本地宝加注)

6、少儿医疗保险的起付线为：市内一级及以下医院300元，市内二级医院400元，市内三级医院500元，市外医院600元。

7、同一少儿医疗保险年度内多次住院的，从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元，直至起付线为零。

8、参保人住院及大病门诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，也可以报销：就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏不能记账的;因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;本市户籍少年儿童在市外定居时在当地住院或大病门诊，且事先必须向市社会保险机构办理了异地登记手续的。